Главная причина — стресс

Причина бесплодия может таиться в организме как женщины, так и мужчины. От этого никто не застрахован.

— Мужчины чаще, чем женщины, подвергается колоссальным количествам стрессов, — рассказывает заведующая кафедрой акушерства и гинекологии НижГМА, директор гинекологической клиники областной больницы имени Семашко Людмила Боровкова. — Это основная причина бесплодия. Также на это влияют инфекции, передаваемые половым путем, малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела. Женское бесплодие не уменьшается, оно тоже растет. И основные причины — это ранний сексуальный опыт, частая смена половых партнеров, инфекции, передаваемые половым путем, с формированием хронического эндометрита (это заболевание, вызываемое воспалительным процессом в поверхностном слое эндометрия, внутренней слизистой оболочки тела матки. — Прим. авт.), который является причиной как бесплодия, так и невынашивания беременности.

Кстати
В качестве профилактики женщина должна вести здоровый образ жизни: высыпаться — не менее восьми часов в день, хорошо питаться, заниматься гимнастикой, хотя бы ходьбой, и обязательно проходить осмотр с появлением первого менструального цикла сначала у детского гинеколога, потом у взрослого раз в полгода для своевременного выявления заболевания.

— Зная об этих причинах, нижегородские пары могут готовиться стать родителями в амбулаторных условиях как в государственных, так и в частных клиниках, — продолжает Людмила Васильевна. — Затем врачи дают им возможность в течение шести месяцев забеременеть самостоятельно. И если нет эффекта, то пары могут пройти программу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В Нижегородской области первая попытка ЭКО по женскому фактору бесплатная, и она проводится на базе Приволжского окружного медицинского центра. Сначала женщина должна прийти к лечащему врачу, затем обратиться в министерство здравоохранения Нижегородской области за направлением. Но если этот фактор мужской или смешанный, к сожалению, эта программа не работает. Оказание такой услуги наверняка станет возможным в ближайшей перспективе. Сейчас в этом случае можно обращаться в частную клинику за процедурой ЭКО. Стоимость такой процедуры обойдется от 90 до 120 тысяч в зависимости от медпрепаратов.

Женская консультация в помощь

Подготовка женщин к ЭКО проводится в женской консультации № 20.

Справка
Она открылась в 1924 году в Нижнем Новгороде, когда шло становление и развитие службы родовспоможения. Тогда женская консультация в Сормовском районе носила гордое имя «Красный пионер». В 1938-м эта женская консультация присоединилась к родильному дому № 6, и ей был присвоен номер 20. В 1991 году произошло еще одно важное событие в истории женской консультации — она стала самостоятельным учреждением, а в 1993 году на ее базе открыт городской центр планирования семьи и репродукции. Знаменательным стал 1994 год, когда женская консультация обрела новый дом, где сейчас и находится.

«Женская консультация № 20, городской центр планирования семьи и репродукции Сормовского района Нижнего Новгорода» работает по полисам обязательного медицинского страхования и оказывает акушерско-гинекологическую помощь не только сормовичкам, но и жительницам всего города.

— В рамках модернизации здравоохранения женская консультация была оснащена современным оборудованием, — говорит главный врач Елена Залетнева. — В их числе аппарат УЗИ-диагностики экспертного класса с 3D-изображением, кольпоскопы последнего поколения, фетальные мониторы, новейшее лабораторное оборудование и анализаторы, позволяющие проводить полную диагностику.

Оперативное лечение дарит надежду

— Когда к нам женщина обращается с проблемой бесплодия, акушеры-гинекологи просят сдать спермограмму (анализ эякулята (спермы), используемый в медицине для установления фертильности мужчины и выявления возможных заболеваний половой системы. — Прим. авт.) мужа, — объясняет Людмила Боровкова. — И по ней ясно, есть ли мужской фактор или нет. Ее можно сдать во многих лечебных учреждениях как платно, так и бесплатно. Пациент должен прийти к своему лечащему врачу, взять направление, а доктор в свою очередь порекомендует центр, где можно пройти это обследование.

Но за это уже отвечает не акушер-гинеколог, а андролог. В зоне ответственности первых по данной проблеме — исключить эндокринный фактор бесплодия, трубно-перитониальный, иммунный — в зависимости от того, что обнаружили врачи, они проводят консервативные методы лечения или выполняют эндоскопические.

— С этого года при гинекологической клинике областной больницы имени Семашко стали оказывать пациенткам высокотехнологичную помощь, — отмечает Людмила Васильевна. — Например, если пациентка страдает миомой матки, ей по квоте министерства здравоохранения Нижегородской области, которую выдают оперативно сроком до недели, могут бесплатно выполнить лапароскопическую операцию и удалить миоматозный узел с наложением эндоскопического шва. Кроме этого, вне беременности если у пациентки есть опухоль яичника более шести сантиметров в диаметре, мы также по квоте можем выполнить лапароскопическим доступом оперативное вмешательство.

Также в рамках высокотехнологичной медицинской помощи в Нижнем стали проводить эмболизацию маточных артерий (бесхирургический метод лечения миомы матки). После этого пациентка через полгода может самостоятельно забеременеть.

Если такая потребность есть, с направлением от своего лечащего врача нижегородка должна обратиться в гинекологический центр, и при положительном решении ее госпитализируют по квоте. Кстати, туда могут обращаться пациентки с пропиской в Нижнем Новгороде и Нижегородской области. За 2014 года там оказали помощь 90 пациенткам. В будущем году количество квот планируется увеличить.

Таким образом, все технологии борьбы с бесплодным браком сейчас в Нижнем представлены. Главное — никогда не сдаваться и не терять надежду!

Ирина Белова
Фото из архива редакции