С января 2026 года вступил в силу ряд законов и изменений. Они касаются и получения медицинской помощи в рамках ОМС различными категориями населения. Какие это нововведения? Рассказали эксперты системы обязательного медицинского страхования.
Дородовая диагностика
В пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка, которая проводится у беременных женщин, теперь включено неинвазивное тестирование – определение внеклеточной ДНК плода по крови матери. Это безопасный скрининг-метод, позволяющий оценить риск хромосомных аномалий у плода, например синдром Дауна.
Также, по словам заместителя генерального директора страховой медицинской организации «Капитал МС» Антона Устюгова, увеличено количество заболеваний, диагностируемых в рамках расширенного скрининга новорожденных. В частности, добавлены диагнозы редких наследственных заболеваний «Х-сцепленная адренолейкодистрофия» и «дефицит декарбоксилазы ароматических L-аминокислот» (AADCD).
Наблюдение при гипертонии и сахарном диабете
За состоянием здоровья по показателям глюкозы в крови и артериальному давлению будут следить дистанционно. Такое положение появилось впервые в рамках базовой программы оказания бесплатной медицинской помощи.
Для передачи данных пациенты обеспечиваются специальными глюкометрами и тонометрами, а на смартфон устанавливается мобильное приложение. И лечащий врач отслеживает показания, назначает очные и дистанционные консультации, корректирует лекарственную терапию и тому подобное. Предусматривается также экстренное реагирование при критическом отклонении показателей состояния здоровья пациентов от предельных значений.
Сроки при сердечно-сосудистых заболеваниях
Важные изменения касаются сроков оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Так, если у пациента подозревают заболевание сердечно-сосудистой системы, то врач-кардиолог должен проконсультировать его в течение трех рабочих дней. Необходимые исследования должны провести в течение семи рабочих дней. Раньше такие сроки составляли не более 14 рабочих дней.
Скорректированы также и сроки обычных госпитализаций – с 14 до 7 рабочих дней. Но если потребуется оказать специализированную медицинскую помощь с применением высокотехнологичных методов лечения, то придется ждать дольше. В данном случае конкретные сроки не регламентированы и зависят от региона, заболевания, применяемого метода высокотехнологичной медицинской помощи, загруженности клиник и наличия свободных мест.
Раздел о телемедицине
Впервые появился раздел об оказании медпомощи с применением телемедицины. Цель внедрения – повышение доступности и эффективности медицинской помощи, сокращение сроков ее ожидания и так далее. В первую очередь это касается маломобильных пациентов и жителей отдаленных и малонаселенных районов.
При использовании этого метода сохраняются те же права на выбор медорганизации и врача, как и при очном консультировании. Также соблюдаются требования к срокам и порядку проведения консультаций.
Медпомощь участникам СВО…
Участникам специальной военной операции предоставлено преимущественное право на пребывание в одно-двухместных палатах (при наличии) при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Супруги участника СВО, в том числе пропавшего без вести, получили право на консультирование медицинским психологом как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача на всех этапах оказания медицинской помощи.
Как и ранее, при организации паллиативной медпомощи на дому за участником СВО закрепляется выездная паллиативная бригада. В 2026 году выезд к такому пациенту на дом осуществляется с частотой, определяемой лечащим врачом с учетом медицинских показаний.
…и инвалидам
Как и раньше, инвалиды и маломобильные группы населения будут обеспечиваться медпомощью, в том числе на дому. Но контролировать ее оказание станут не только министерства здравоохранения региона, но и страховые медорганизации. Родственники или лица, ухаживающие за инвалидами I группы в больницах, получат возможность круглосуточного доступа к таким пациентам.
Анализ на холестерин
Во время профосмотра или диспансеризации один раз бесплатно пациенты в возрасте 18–40 лет могут сдать анализ на определение уровня липопротеидов в крови. Исследование позволяет выявить повышенный холестерин и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Также один раз в шесть лет для пациентов 18–39 лет предусмотрена оценка липидного профиля. Пациенты 40 лет и старше смогут делать анализ один раз в три года.
Если результаты не выявят сердечно-сосудистых заболеваний или факторов риска их развития, а дальнейшего обследования не потребуется, то информацию направят в личный кабинет на портале Госуслуг. Прийти к врачу, чтобы узнать результат, придется, если личного кабинета на Госуслугах нет.
Выявление гепатита С
За счет средств ОМС теперь можно будет сделать анализ для диагностики гепатита C, а также провести исследование на определение тяжести заболевания. Кроме того, впервые пациенты с гепатитом С смогут получать лекарственные препараты на дому.
Причем прием врача может быть дистанционным, но результаты лечения подтверждаться исследованиями. А очно пациент в условиях дневного стационара должен быть не менее двух дней, включая день госпитализации и день выписки.
Паспорт здоровья
Особое внимание уделяется профилактике заболеваний. В этой связи новый импульс получат центры здоровья. Там специалисты помогут выявить предрасположенность к болезни и проконсультируют, как предотвратить или отсрочить ее развитие.
Обследование будет двухэтапным. На первом этапе человек проходит анкетирование через портал Госуслуг и исследования, направленные на определение биологического возраста. После этого принимается решение о проведении дополнительных исследований. Далее врач консультирует человека и дает рекомендации. По их результатам оформляется и выдается, в том числе в электронном виде, паспорт здоровья.
Дарья Светланова
Фото с сайта минздрава Нижегородской области
Важно
Если медорганизация отказывает вам в помощи, предусмотренной программой госгарантий, или нарушает сроки ее оказания, то за защитой своих прав обращайтесь в страховую медицинскую организацию, которая выдала вам полис ОМС.