Если раньше будущим акушерам-гинекологам практику приходилось получать методом проб на реальных пациентах, то сейчас у студентов-медиков есть прекрасная возможность отрабатывать приемы и манипуляции на симуляторах.

Всего в виртуальном классе — три симулятора: полноростовой Ноэль, Ноэль-торс и муляж Симон. Все оборудование — собственность Нижегородской медакадемии. Муляжи импортного производства, их стоимость — пять миллионов рублей.

Каждый симулятор подключен к компьютеру, который определяет силу и частоту мышечных сокращений — схваток, серцебиение плода. С помощью программы можно задавать любые клинические ситуации: нормальные роды, осложненные, кровотечение, кесарево сечение.

Кстати, во время тренировки включается запись стонов виртуальной роженицы. Вдруг показывается голова ребенка — и стон виртуальной мамы сменяет детский крикливый плач. В общем, виртуальные роды максимально приближены к самым настоящим. Потому и следующее объявление заведующая кафедрой акушерства и гинекологии НижГМА Людмила Боровкова делает вполне серьезно, совсем так, как если бы и впрямь ей вместе со студентами пришлось принимать реальные роды:

— В итоге родился мальчик по имени Андрей весом 2,715 килограмма и ростом 31 сантиметр. Состояние удовлетворительное, по шкале Апгар (система быстрой оценки состояния новорожденного, ее результат колеблется от 0 до 10. — Прим. авт.) — 9 баллов.

Так, программа компьютера оценивает правильность действий врача. Все студенты должны будут отработать и пройти зачет в этом классе, и только после этого смогут работать в родовом зале.

— Роды в поле около телеги уходят в прошлое, — говорит ректор НижГМА Борис Шахов. — Но у современных рожениц нормальных родов становится все меньше, они часто протекают с осложнениями, поэтому врач должен правильно оценить ситуацию и уметь принять необходимое решение.

Сейчас все роды должны проводиться в присутствии неонатолога, который оценивает состояние новорожденного. Акушеры-гинекологи активно пользуются шкалой Апгар, а у неонатологов прижилась другая шкала для оценки степени выраженности синдрома дыхательных расстройств и дыхательной недостаточности у новорожденного — шкала Сильвермана. Если по шкале Апгар чем выше балл, тем лучше, то по шкале Сильвермана все наоборот, ведь отсутствие дыхательных расстройств — это хорошо.

После виртуальных родов манекена новорожденного кладут на подогреваемый столик. И если «малышу» нужна реанимационная помощь, ее тут же оказывают. Это тоже учебная тренировка, так необходимая интернам.

— Как можно принять настоящие роды, не потренировавшись! — говорит врач-интерн НижГМА Мария Морозова. — Пока мы только проходили теорию, теперь пришел черед практики. И теперь мы сможем смоделировать родовую ситуацию на современных симуляторах. Это приблизит нас к пониманию и владению ситуацией на настоящих родах и мы уверенно будем чувствовать себя, когда придется помогать не симулятору, а женщине.

Кстати, раньше студенты-медики учились на обычных манекенах, которые можно увидеть в магазинах.

— А чтобы учебный процесс проходил эффективнее, нам, бывшим студентам местной медакадемии, приходилось ездить в Москву, чтобы полноценно осваивать практику на симуляционных манекенах, — вспоминает заместитель главного врача по медицинской части 4-го роддома Леонид Френклах.

Так что, теперь необходимости поездки в столицу нет — и Нижний идет в ногу с новыми веяниями медицины!

Ирина Белова

Фото Алексея Манянина