Некачественные наушники

– Тагир Фатихович, молодежь сегодня постоянно ходит в наушниках и, как правило, слушает музыку. Чаще всего очень громкую. Насколько прослушивание музыки в наушниках вредно для слуха?

– Абсолютно вредно, без всяких оговорок. По врачебным канонам прослушивание громкой музыки в течение двух часов в сутки на протяжении пяти-семи дней приводит к постепенной нейросенсорной потере слуха. Приведенный мною факт доказан всеми мировыми сурдологическими центрами. Как правило, молодежь пользуется наушниками низкого качества. Некачественный звук (плюс прослушивание музыки в условиях транспорта, когда имеется маскирующий эффект от машины, метро, электрички) компенсируется увеличением громкости, что негативно сказывается на волосковом аппарате улитки внутреннего уха. Отсюда большое количество обращений пациентов молодого возраста с жалобами на потерю слуха. Кроме того, на здоровье органов слуха оказывает влияние психоэмоциональный стресс, который вызывает спазм сосудов головного мозга. И прежде всего спазм сосуда, который кровоснабжает улитку внутреннего уха.

– Чем это опасно?

– Спазм сосудов в течение двух часов может привести к необратимой потере слуха. Да, да, я не шучу. Сегодня достаточно остро стоит вопрос снижения возраста пациентов с нейросенсорной потерей слуха. Если раньше средний возраст пациента с нейросенсорной потерей слуха был старше шестидесяти лет, то сегодня заболевание сильно помолодело.

– Что же, вообще не слушать громкую музыку?

– Музыку можно слушать безопасно, если у вас хорошая, качественная аппаратура. Например, когда используются наружные наушники, которые подключены через эквалайзер. Речь идет о прослушивании музыки в домашних условиях через домашний кинотеатр или музыкальный центр.

Спичка или палец?

– Можно ли использовать ушные палочки, чтобы почистить уши от скопившейся в них серы?

– Если имеются в виду пластмассовые палочки, на которые с обеих сторон накручена вата – то нет. Такие палочки не предназначены для того, чтобы чистить уши. Первая причина – палочка пластмассовая. Когда ею манипулируют в слуховом проходе, часто вата слетает. Иногда приходится идти к врачу, чтобы вынуть ее. Во-вторых, вата чаще всего накручена очень плотно, поэтому ничего не впитывает.

– Как же быть?

– Когда пациентам необходимо проводить «туалет уха», например если имеются выделения из уха, мы советуем использовать так называемые фитилечки, а не плотную вату. Лучше обычной спички ничего не придумаешь. Длина спички – 5 сантиметров, слухового прохода ― 7–8 сантиметров. Держа спичку за головку с намотанной на нее кисточкой из ваты и вставляя спичку в ухо, вы никогда не причините себе вред. Потому что до барабанной перепонки просто не доберетесь. Со спички вата не слетит, потому что спичка неполированная. Можно смазать вату перекисью водорода или борным спиртом и аккуратно прочищать ушную раковину. Особенно когда в ухе неприятные ощущения.

В то же время с точки зрения эвакуации серы спичка и вата – плохой способ. Мы, прочищая ухо, убираем часть серных масс, а часть отправляем в глубину уха. Слуховой проход состоит из двух частей: наружный, хрящевой, который двигается, когда мы двигаем ушную раковину или когда мы жуем. Под воздействием названных движений сера в ухе сама подсыхает, поэтому рано или поздно выходит оттуда. По большому счету, чтобы почистить ухо, никакого другого инструмента, нежели наш собственный палец, нам не нужно.

– Серьезно?

– Абсолютно. Бывают, конечно, серные пробки. Пробки связаны с анатомическими особенностями людей, у которых, например, имеется извитой наружно-слуховой канал. Тогда нужен врач, чтобы пробку удалить. Самому в ухо лазить не стоит. У пациентов, которые носят слуховые аппараты, для очистки слухового прохода в каждом комплекте аппарата имеется специальный инструмент – пластмассовая ручка с проволочной петлей на конце, с помощью которой и можно убрать серу.

Дискомфорт – главный симптом

– Можно ли вылечить человека с помощью операции, если больной, что называется, абсолютно глухой?

– Эффективность хирургического лечения в первую очередь зависит от того, сохранил ли свою функцию слуховой нерв, который может страдать, особенно при хронических заболеваниях. В ушах иногда скапливается гной. В запущенных случаях требуется операция. Люди, которые не соглашаются на санирующие операции (которые предотвращают гноетечение), рискуют. Потому что гной – это токсические вещества, которые через круглое или овальное окно внутреннего уха всасываются в улитку и негативно влияют на нейросенсорный эпителий внутреннего уха. Токсическое воздействие на фоне постоянных обострений хронического отита может быть насколько сильным, что слуховой нерв будет значительно поврежден. Тогда, какую бы операцию по слухоулучшению мы ни делали, нерв воспримет столько звуков, сколько у него осталось ресурса. Чем лучше сохранилась функция слухового нерва, тем выше эффективность операции.

– Какая симптоматика по вашему профилю должна насторожить потенциального пациента? Грубо говоря, когда нужно идти к врачу?

– Основная симптоматика, на которую надо обращать внимание в первую очередь, – появление ощущения дискомфорта, «неправильности» в ухе. В норме человек не должен никаким образом ощущать свой орган слуха. Любые дискомфортные, болевые, непонятные ощущения в ухе являются абсолютным показанием, чтобы обратиться к врачу-оториноларингологу, а затем к более узким профильным специалистам.

Сергей Анисимов

Фото пресс-службы ПОМЦ ФМБА России