Такие разные симптомы

Омикрон, появившийся в ноябре 2021 года в Южной Африке и стремительно захвативший мир, – уже тринадцатый по счету штамм коронавируса. В отличие от предыдущих, эта разновидность с легкостью заражает детей. Врачи даже прозвали его «омикроша» или «киндер-ковид». По наблюдениям специалистов, в среднем заболевание омикроном протекает легче, чем ранее циркулировавшими штаммами (например, уханьским или дельтой), но в отношении детей, которые пока остаются единственной невакцинированной категорией населения в нашей стране, это, увы, не совсем верно.

По словам врача-инфекциониста, вакцинолога, педиатра кандидата медицинских наук Евгения Тимакова, «Структура заболеваемости сейчас такая, что дети болеют уже наравне со взрослыми. То есть количество детей, которые заболевают, около 20%. Это официальная статистика, и мы не знаем еще, сколько у нас неофициально заболевших. Поэтому цифры сопоставимые, значит, поражает он нас всех одинаково, независимо от возраста. При этом симптомы ковида у детей могут отличаться от тех, которые мы видим у взрослых. У грудничков ковид часто проявляется вялостью, капризностью, нарушением сна. Если в семье кто-то болеет подтвержденным коронавирусом, велика вероятность, что даже легкое недомогание у новорожденного – это омикрон. У детей от года до пяти лет первыми признаками заболевания часто оказываются не температура и кашель, а проявления ротавирусной инфекции: боль в животе, тошнота, рвота и диарея, затем поднимается температура и появляются симптомы ОРВИ, – разъясняет Евгений Тимаков. – У детей от 8 до 12 лет мы в первую очередь видим следующие симптомы: усталость, насморк, кашель, першение в горле, головная боль, чихание и повышение температуры. Реже встречаются сыпь и диарея. У подростков старше 12 лет чаще поражается респираторный тракт: у них омикрон, как правило, проявляется болью в горле, осиплостью голоса, кашлем, насморком, головной болью».

Течение болезни зависит от вирусной нагрузки

Как будет протекать заболевание у конкретного ребенка, зависит не только от того, через какие «входные ворота» коронавирус проник в организм (у детей до пяти лет это чаще желудочно-кишечный тракт, у ребят постарше и подростков – носоглотка), но и от степени полученной вирусной нагрузки: «Находился ребенок целый день с заболевшим в одном помещении или просто мимо проходил – это две большие разницы. Поэтому и симптомы могут варьироваться от обычного насморка или пары пятнышек сыпи до серьезной интоксикации, температуры, сильнейшей головной боли. И, увы, у части детей омикрон протекает все же остро, в больницы попадает достаточно много детей с интоксикацией», – рассказывает Евгений Тимаков.

Профессор, педиатр-инфекционист, замдиректора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов рекомендует срочно вызывать скорую помощь, если:

• у ребенка температура около 38,5 градуса, которая не снижается, а только растет или стоит на месте в течение трех дней;

• труднокупируемая диарея (как уже было сказано выше, у детей до пяти лет это частый признак омикрона);

• появилась одышка, бледнеет носогубный треугольник, кажется, что грудь становится впалой. То есть чем чаще и труднее дышит ребенок, тем больше поводов для тревоги и вызова врача. Врач измерит сатурацию, посчитает частоту дыхания и примет решение о госпитализации.

Способы лечения омикрона у детей

Протоколы лечения коронавируса пока не пересматривались. Большинство специалистов придерживаются мнения, что детей, не страдающих хроническими заболеваниями и легко переносящих ковид, достаточно будет изолировать от сверстников, обеспечить покой, обильное питье (вода, чай, морсы, компоты, соки), при необходимости – прием жаропонижающих средств по назначению врача.

«Если у ребенка есть хронические заболевания – лечению уделяется особое внимание и контроль. Например, может потребоваться повышение дозы базисной терапии астмы на время болезни. Если ребенок из группы риска, ему может быть показан один из немногочисленных противовирусных препаратов, подтвердивших свою эффективность против ковида – по назначению лечащего врача», – считает педиатр Сергей Бутрий.

Меры профилактики

К сожалению, если в квартире кто-то болен омикроном, уберечь ребенка от заражения практически невозможно. Единственный вариант: полная изоляция заболевшего, кварцевание и постоянное использование респираторов. Но в условиях обычной городской квартиры, где проживает семья с ребенком, это сложновыполнимый план. Однако соблюдение правил личной гигиены, промывание носа и полоскание горла солевым раствором, использование спреев с интерфероном-альфа в нос способно снизить вирусную нагрузку – это факт. Маски в общественных местах и при контактах с заболевшим рекомендуется использовать детям начиная с двух лет.

С приходом штамма омикрон все стали звучать сомнения экспертов в эффективности против него тканевых, а возможно, и медицинских масок. Использование тканевых масок в качестве средства защиты от коронавируса уже запретили во многих западных странах. Тем не менее пока все специалисты сходятся в рекомендациях не прерывать ношение масок (прежде всего чтобы самим не распространять инфекцию), соблюдать социальную дистанцию, разумную самоизоляцию и регулярную обработку рук. Маски не должны быть влажными, их необходимо своевременно заменять, а использованные – правильно утилизировать.

Продолжать ношение масок в общественных местах нужно и взрослым, в том числе тем, кто привит и ревакцинирован от коронавируса, поскольку вакцинация не устраняет полностью риск инфицирования омикрон-штаммом. Она лишь уменьшает такую вероятность и облегчает течение болезни в случае заражения. Как и раньше, здесь многое зависит от полученной человеком вирусной нагрузки – разумно стремиться к ее уменьшению, а в этом нам помогут как раз маски и респираторы.

Подготовила Ольга Маркичева

Фото из открытых источников