Идем к врачу в выходные

Теперь предупреждать о диспансеризации кроме специалистов медицинских организаций обязаны и страховые компании. Не реже одного раза в квартал им следует оповещать пациентов, которым следует пройти медицинский осмотр в текущем году.

Для упрощения прохождения диспансеризации специалисты в поликлиниках будут работать по вечерам с 18:00 до 20:00 в рабочие дни, а также по субботам. На прием к специалистам и обследования в рамках диспансеризации ведется дистанционная запись.

– По Трудовому кодексу работающим жителям на время диспансеризации можно получить освобождение от работы на один день, а за пять лет до пенсии – на два дня с сохранением среднего заработка, – объяснила главный врач Нижегородского областного центра медицинской профилактики Наталья Савицкая.

Кроме того, сейчас минтруда рассматривает вопрос о том, чтобы предоставлять несколько дополнительных выходных для прохождения диспансеризации россиянам старше 40 лет, ведь ясно, что серьезное обследование за один день не провести.

Напомним, пройти диспансеризацию горожанам от 18 до 39 лет можно раз в три года, а после 40 лет – уже ежегодно. При этом в 14 возрастных группах: 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет – проводится профилактический медицинский осмотр. Пациенты с впервые выявленными хроническими заболеваниями берутся на диспансерное наблюдение.

Определяем факторы риска

Профилактический медосмотр и диспансеризацию можно пройти там же, где нижегородцы получают первичную медико-санитарную помощь: в поликлинике, в офисе общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.

Ежегодный профилактический осмотр включает в себя:

– опрос (анкетирование);

– измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела;

– измерение артериального давления;

– определение общего холестерина в крови;

– определение уровня глюкозы в крови натощак;

– определение относительного (с 18 до 39 лет включительно) или абсолютного (с 40 до 64 лет включительно) сердечно-сосудистого риска;

– флюорография легких (один раз в 2 года);

– электрокардиография в покое (мужчины и женщины все при первичном прохождении профилактического медицинского осмотра, далее с 35 лет ежегодно);

– измерение внутриглазного давления (мужчины и женщины с 40 лет);

– осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (женщины ежегодно 18 до 64 лет)

– прием врачом-терапевтом;

– определение факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;

– информирование о возможности медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции с предоставлением адресов медицинских организаций, в которых можно пройти анонимное освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции;

– прием врача по результатам профилактического медицинского осмотра и проведение краткого индивидуального профилактического консультирования.

Дополнительные обследования – по показаниям

Если есть необходимость, по результатам первого этапа диспансеризации проводится второй этап, в который входят:

1) рентгенография легких или компьютерная томография легких (выявление злокачественных новообразований легкого);

2) ректороманоскопия, колоноскопия (выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки);

3) осмотр врачом-неврологом (если терапевт по результатам опроса обнаружил нарушения двигательной функции, когнитивные нарушения и признаки депрессии – пациентам 65 лет и старше, не находящимся под диспансерным наблюдением);

4) консультация хирурга или уролога (мужчинам 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);

5) консультация хирурга или колопроктолога с ректороманоскопией (пациентам в возрасте от 40 до 75 лет включительно. В случае если у них по результатам онкоскрининга обнаружены патологические изменения толстого кишечника и прямой кишки);

6) консультация оториноларинголога (пациентам от 65 лет по результатам анкетирования или по назначению терапевта);

7) консультация офтальмолога (пациентам от 40 лет с повышенным внутриглазным давлением, а также пациентам от 65 лет, у которых по результатам анкетирования выявлено снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции с помощью очков);

8) индивидуальное или групповое углубленное профилактическое консультирование в отделении медицинской профилактики, центре здоровья.

На основании полученных результатов можно судить о состоянии здоровья человека. Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация завершаются беседой с врачом-терапевтом о наиболее подходящих методах лечения. Дополнительно специалист дает рекомендации, касающиеся образа жизни, режима труда и отдыха, питания и физических нагрузок.

Ксения Львова

Фото из интернета